医学临床三基(医技)

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血清钾浓度的正常值是多少?机体怎样对钾进行调节?

正确答案:正常人体钾的摄入和排出处于动态平衡,总是保持血清钾浓度在3.5~5.5mmol/l的范围。 钾平衡的调节主要依靠两大机制,即肾的调节和钾的跨细胞转移。在一些特殊情况下,结肠也成为重要的排钾场所。此外,在大量出汗时也可经皮肤排出一定量的钾。 (1)调节钾的跨细胞转移:其基本机制是泵一漏机制。泵是指钠一钾泵,即na-k-atp酶将钾逆浓度差泵入细胞内。漏指钾离子顺浓度差通过各种钾离子通道进入细胞外液。 (2)肾对钾排泄的调节:主要依靠远曲小管和集合小管的主细胞完成。主细胞基底膜面的na-k泵将na泵入小管间液,而将小管间液的k泵入主细胞内,由此形成的主细胞内k浓度升高,驱使k被动弥散入小管腔中。主细胞的管腔细胞膜对k具有高度的通透性,将k排至小管腔。
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