医学临床三基(医技)

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血红蛋白尿与肌红蛋白尿来源有何区别?如何检测?

正确答案:(1)血红蛋白尿:是因为血管内溶血等情况,血中游离血红蛋白急剧上升(游离HB>1.00~1.35G/L),超过珠蛋白的结合能力而从尿中排出,可用隐血试验方法检测; (2)肌红蛋白(MB)尿:是当肌受损伤时,肌红蛋白释放进入血液循环,因其相对分子质量较小,易通过肾小球滤过而排入尿中。用隐血试验不能与血红蛋白尿区别,可用正铁HB与正铁MB的氧化物在580~600nm处吸收光谱完全不同的特点加以区别,但灵敏度不够好。目前多用MB的单克隆抗体进行酶联免疫吸附试验或放射免疫法,灵敏性和特异性均较好。
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