医学临床三基(医师)

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溶血性黄疸病人血清、粪、尿中胆色素代谢有何变化特点?

正确答案:(1)溶血性黄疸时,由于胆红素的生成超过了肝脏处理的能力,故血清中非酯型胆红素浓度增高。 (2)由于肝细胞对胆红素的摄取、运载、酯化和排泄的功能代偿性加强,进入肠内的酯型胆红素增多,肠内粪胆原和粪胆素也增多,使粪色加深。 (3)由于溶血也可使肝功能受一定影响,肠内过多的尿胆原吸收后,肝脏不能充分处理,而随尿排出的尿胆原也显著增多,非酯型胆红素不能通过肾小球,故尿中无尿胆红素。
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