医学临床三基(医师)

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试述肝细胞性黄疸病人血清、粪和尿中胆色素代谢的变化特点。

正确答案:(1)血清中酯型和非酯型胆红素均增多。 (2)因酯型胆红素排入肠减少,肠内粪胆原、粪胆素的形成也减少,粪色可能稍淡。 (3)虽然肠道重吸收的尿胆原减少,但因肝细胞功能障碍,故摄取并重新向肠道排泄尿胆原能力减弱,因而有较多的尿胆原随尿排出,故尿中尿胆原仍增多。因血清中酯型胆红素增多,故尿中出现胆红素,即临床上呈尿双胆阳性。
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