医学临床三基(医师)

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硫脲类药治疗甲亢为什么起效慢且用药后甲状腺腺体反而增大?

正确答案:硫脲类药物(甲硫氧嘧啶、丙硫氧嘧啶、他巴唑和甲亢平等)治疗甲亢起效慢,通常服药后1~2周症状才开始缓解,这是由于硫脲类只能抑制甲状腺激素的合成,但不能直接对抗已经合成的甲状腺激素,故用药后不能立即消除症状。 硫脲类用药后使甲状腺腺体增大是由于硫脲类使血清甲状腺激素水平下降,反馈性增加促甲状腺激素(TSH)分泌,进而引起腺体代偿性增生、腺体增大、充血等。
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