医学临床三基(医师)

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妇产科病历特点

正确答案:1.婚育史及月经史需重点询问及描记。2.系统询问妇科疾病以下4大症状。(1)阴道出血或月经失调:重点询问阴道出血与月经的关系,有无排出物及月经失调的可能诱因。有无并发症状。(2)白带异常:应注意白带的量、气味及性状,有无血性,并记录发病时间。(3)腹部肿块:注意肿块发生的时间、部位、大小、硬度、活动度、压痛及其他伴随症状。(4)急性下腹痛:注意部位、性质、程度、发作与持续时间,与月经关系等。3.询问病史时,要注意青年女性怕羞的特点,耐心引导,掌握病人求治的主要目的。
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