医学临床三基(医师)

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胆道镜检查适应证与禁忌证

正确答案:1.适应证:①胆道疾病,术前诊断不明。②胆道残余结石或术中疑有胆石遗漏者,以及术后残余胆石梗阻所致的高热、黄疸。③胆道内取异物。④胆道出血定位或止血。⑤胆道畸形和狭窄行胆道内瘘术,晚期胆道肿瘤行胆道镜内瘘术或确诊。⑥选择性肝内胆管造影。⑦胆总管末端狭窄,行胆道镜下肝胰壶镜(ODDi)括约肌切开术等。2.禁忌证:①明显出、凝血功能异常者应先行治疗,纠正后再做胆道镜检查和治疗。②有严重心功能衰竭者应慎用。③胆道以外原因所致高热者暂缓检查。
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