医学临床三基(医师)

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试述抑制胃酸的药物及其作用机制。

正确答案:能抑制胃酸的药物主要有如下两类: (1)h受体拮抗剂:包括西咪替丁(cimetidine)、雷尼替丁(raniti-dine)、法莫替丁(famotidine)等。其作用为阻断壁细胞h受体,抑制胃酸分泌。其抑制胃酸分泌的作用较抗胆碱能药物强50%。 (2)质子泵阻滞剂(ppi):有奥美拉唑(omeprazole)、兰索拉唑(lan-soprazole)、潘托拉唑(pantoprazole)、雷贝拉唑(rebaprazole)。其作用为抑制h、k、atp酶,使h与k不能交换,h不能排出,胃酸不能合成,为强力抑制胃酸分泌的药物,适用于活动期溃疡病、顽固性溃疡病、卓-艾综合征(胃泌素瘤)等。
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