医学临床三基(医师)

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试述小儿呼吸道的解剖特点及临床意义。

正确答案:(1)婴幼儿呼吸道管腔狭窄,粘膜柔嫩,血管丰富,易于感染。炎症时易引起充血水肿而致鼻、喉、细支气管等阻塞,出现呼吸困难。 (2)婴幼儿耳咽管相对较短、宽、直短,呈水平位,故鼻咽炎时,易致中耳炎。鼻咽及咽后壁淋巴组织发达、较易发生腺样体肥大及咽后壁脓肿,鼻腔粘膜与鼻窦粘膜相连续易发生鼻窦炎。 (3)气管、支气管腔相对狭窄,软骨柔软,缺乏弹力组织,粘液腺分泌不足,纤毛运动较差,不能很好地清除微生物。由于右侧支气管由气管直接延伸,异物易进入右侧支气管。 (4)肺弹力纤维发育较差,血管丰富,间质发育旺盛,肺泡数量较少,造成肺含血量多而含气量相对较少。易于感染,常出现肺间质炎症、肺不张或肺气肿。
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