医学临床三基(医师)

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简述病灶型扁桃体炎的诊断依据。

正确答案:(1)有反复急性发作史。 (2)如有心脏受累,则心电图可显示心律失常,偶有电压改变。 (3)白细胞总数升高,淋巴细胞增高,可见浆细胞,60%的病例红细胞沉降率增高。 (4)局部检查可见舌腭弓充血,呈暗红色,腭扁桃体有瘢痕及粘连,陷窝浅小,挤压有脓栓和脓液溢出,下颌角淋巴结肿大。 (5)应用机械的、物理的和酶类直接或间接刺激扁桃体进行诱发试验,可观察到一系列反应,如风湿病的疼痛反应,肾炎的尿蛋白、管型,红细胞改变,心电图的改变等。 (6)抗链球菌溶血素"O"反应,一般偏高。 (7)每当扁桃体发炎后可出现上述各项检查异常反应。
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