医学临床三基(医师)

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心搏骤停可分为哪几种类型?

正确答案:根据心搏骤停的定义、临床表现、开胸肉眼观察和心电图监测资料,心搏骤停可分为3种类型: (1)无脉性电活动(pulsElEss ElECtriCAl ACtivity,PEA):心搏极弱,心室尚有自身节律,心室肌有慢而极弱的收缩。心脏呈断续、微弱的跳动,频率在30~40次/min或以下,心电显示无规律性的、宽而畸形的、振幅低的QRS波。此时心脏每搏输出量近于零。 (2)心室纤维颤动:心室肌肉呈不规则颤动,心电图示心室颤动波,其频率为200~500次/min,肉眼可见心脏蠕动或颤动,此时心脏不能搏血。 (3)心跳完全停止:即心室停顿。肉眼见心脏处于静止状态,心肌色紫,肌张力下降,心电显示无心电波型,描记呈一直线。绝大多数病人心脏停止于舒张状态,亦有停止于收缩状态的,此时心脏触之坚硬,称为"石样心",其复苏更为困难。
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