医学临床三基(医师)

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简述严重创伤后"负氮平衡"的临床意义。

正确答案:严重创伤后7-10天,蛋白质的分解多于合成,尿中排出的含氮物质增多,呈负氮平衡"状态。在此期间,伤员每天可消耗肌蛋白1kG以上,体重迅速减轻。此时应供给足够的能量和蛋白质(或氨基酸),使"负氮平衡"逐渐转为"正氮平衡"。"负氮平衡"现象是严重创伤后必然发生的代谢变化,不能在短时间内通过大量补充蛋白质的方法解决。因此,加强营养和补充蛋白应适度,不宜操之过急。
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