医学临床三基(医师)

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试述法洛四联症的诊断。

正确答案:法洛四联症的诊断要点为:法洛四联症是最常见的发绀型先天性心脏病,需与三联症、大血管错位等其他发绀型疾病鉴别。右心导管检查和选择性右心造影术可明确诊断。其主要特点是右心室压力等于或略高于主动脉,肺动脉压力低,有时导管可通过缺损进入左心室或升主动脉。右心造影的主要征象是:①肺动脉口显示不同程度狭窄。可呈现第三心室和(或)肺动脉狭窄后扩张;②主动脉和肺动脉同时显影;③主动脉增粗,位置偏右。超声心动图对诊断及鉴别诊断亦具有重要意义。
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