医学临床三基(医师)

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何谓难产?其主要原因有哪些?

正确答案:分娩的3个主要因素,即产力、产道及胎儿三者中任何一因素异常,均可造成分娩异常,或称难产。常见原因如下: (1)产力异常:包括子宫收缩乏力,子宫病理缩复环及强直性收缩,高张型子宫收缩功能紊乱及子宫痉挛性狭窄环。 (2)产道异常:包括骨产道异常如骨盆狭窄、骨盆畸形等;软产道异常如子宫阴道先天发育异常、子宫颈阴道陈旧性手术损伤或外伤,以及妊娠合并子宫肌瘤,卵巢肿瘤及宫颈癌等。 (3)胎儿异常:包括胎先露及胎位异常,如臀先露、肩先露、面先露、复合先露及头先露中高直位,前不均倾位及持续性枕后位和枕横位等。此外,胎儿发育异常如巨大胎儿及脑积水等亦常构成难产。
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