医学临床三基(医师)

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试述急性鼻窦炎的临床特点。

正确答案:急性鼻窦炎的临床特点如下: (1)急性鼻窦炎常为急性鼻炎的并发症,变态反应性体质、传染病、全身慢性疾病常为其诱因。其中以上颌窦的发病率最高,筛窦次之,额窦又次之,蝶窦少见。 (2)由于前后组鼻窦的开口彼此邻近,一窦感染可累及多窦,因此临床常见为多鼻窦炎症。 (3)常见致病菌有肺炎链球菌、葡萄球菌、卡他布兰汉菌和流感嗜血杆菌等。真菌感染较为少见。 (4)鼻窦炎常继发于上呼吸道感染和急性鼻炎,一般成人较轻,儿童较重,可有畏寒、发热、食欲不振、周身不适的全身症状。 (5)局部症状以鼻塞、流脓涕和头痛为主,急性额窦炎多为前额及眶内上角疼痛.有时累及面颊或球后,呈明显周期性,晨起及上午重,下午缓解。
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