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医学临床三基(医师)

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肝硬化伴有消化道出血病人发生肝性脑病的可能机制是什么?

正确答案:肝硬变时由于门脉血流受阻,致使消化道粘膜淤血水肿,或由于胆汁分泌减少,食物消 化、吸收和排空都障碍,细菌十分活跃。此时消化道出血,血液蛋白质在肠道细菌作用下产生大量氨。此外,消化道出血还可引起血容量减少,如果供给脑的血量减少,可增加脑对毒性物质的敏感性。上述可引起脑功能障碍。
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