中医临床三基(护士)

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颅内出血的护理措施有哪些?

正确答案:(1)保持安静,减少刺激:患儿取头高侧卧位,肩部垫高15°~30°。减少噪声,一切治疗、护理操作集中进行。尽量少搬动头部和避免头皮血管穿刺,以防加重颅内出血。(2)根据病情选择合适的喂养方式,必要时可静脉补充水分和静脉营养治疗,保证热量供给。(3)保持呼吸道通畅,改善呼吸功能:及时清理呼吸道分泌物,根据缺氧程度选用适当的给氧方式和浓度。(4)注意观察神志、呼吸、瞳孔、心率、前囟张力和肌张力变化,将患儿置温箱或辐射床上,保温的同时能暴露患儿以便及时观察惊厥发生时间、部位及程度,避免漏诊。(5)保持房间空气新鲜、温箱或辐射床温、湿度适宜,定期消毒,严格执行无菌操作及消毒隔离制度,防交叉感染发生。
答案解析:
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