中医临床三基(医技)

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简述肝外胆管癌的主要CT及MRI表现。

正确答案:CT:上段胆管癌位于肝门,可见肝门软组织肿块、左右肝管及肝内胆管扩张。中段和下段胆管癌表现为上方肝内、外胆管扩张,胆囊扩张,胆管突然变小或中断处即为肿瘤所在部位,可见病变段局部胆管壁增厚或形成的软组织肿块,对比增强肿块明显强化或延迟强化。肝门部等处淋巴结肿大提示淋巴结转移。MRI:比较容易显示胆管癌引起的胆管扩张。MRCP在显示胆管扩张的同时,可见扩张胆管末端的肿瘤表现为T1WI低信号、T2WI不均匀高信号的肿块。
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