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中医临床三基(医技)

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女,38岁。怕热多汗、乏力、多食、消瘦3个月就诊。查体:心律齐,心率120次/min,双手颤抖,甲状腺Ⅱ度肿大(1)最有可能的诊断是什么?(2)请说出确诊首选检查项目?(3)该患者确诊后,服用甲巯咪唑(他巴唑)几天后出现严重过敏反应,首选治疗方案为?(4)患者治疗1年后出现怕冷、浮肿、食欲减退等症状,最可能的原因。是什么?应采取何种措施?

正确答案:(1)最有可能的诊断是甲状腺功能亢进。(2)确诊首选检查血清甲状腺激素水平测定。(3)该患者确诊后,服用甲巯咪唑几天后出现严重过敏反应,首选治疗方案为放射性核素治疗。(4)患者出现这些症状应为甲状腺功能低下。可给予适量的甲状腺片替代治疗。
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