中医临床三基(医师)

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如何运用小儿指纹来诊察疾病?

正确答案:小儿指纹是指食指桡侧的浅表静脉。婴幼儿皮肤薄嫩,络脉易于显露,故儿科对于3岁以下小儿常以察指纹作为望诊内容之一。指纹的辨证纲要,可以归纳如下。(1)浮沉分表里:"浮"指指纹浮现,显露于外,主病邪在表;"沉"指指纹沉伏,深而不显,主病邪在里。(2)红紫辨寒热:纹色鲜红浮露,多为外感风寒;纹色淡红,多为内有虚寒;纹色紫红,多为邪热郁滞;纹色青紫,多为瘀热内结;纹色深紫,多为瘀滞络闭,病情深重。(3)淡滞定虚实:指纹色淡,推之流畅,主气血亏虚;指纹色紫,推之滞涩,复盈缓慢,主实邪内滞,如瘀热、痰湿、积滞等。(4)三关测轻重:纹在风关,示病邪初入,病情轻浅;纹达气关,示病邪入里,病情较重;纹进命关,示病邪深入,病情加重;纹达指尖,称透关射甲,若非一向如此,则示病情重危。
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