中医临床三基(医师)

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小儿桡骨头半脱位的诊断依据是什么?如何整复?

正确答案:小儿桡骨头半脱位的诊断依据:①多发生在3岁以下的幼儿。②患肢有被牵拉史。③患侧肘部疼痛,肘关节呈半屈曲,前臂呈旋前位。④不能抬举与取物,肘关节下能自由活动。⑤桡骨小头处压痛明显。⑥局部无明显肿胀或畸形。⑦X线检查无阳性发现。小儿桡骨头半脱位一般手法复位均能成功,整复手法如下:嘱家长抱患儿坐位,术者面对患儿而坐,一手握伤肘,以拇指于肘中部向外、向后捏压脱出之桡骨头,同时用另一手握伤肢腕部,并向下适当用力牵拉,使前臂旋后,然后屈肘,常可听到轻微的入臼声,使其手触及伤侧肩部,复位即告成功,疼痛立即消失,病儿即能屈伸伤肢。
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