中医临床三基(医师)

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病案分析题 (请分析下列病案的证型,辨证分析;并写出治法、主方和用药) 患者,男性,30岁,工人。患者曾有手淫历史,近几年来间有梦遗,遗精后全身没有明显不适,故未加注意。近半年来遗精频繁,3~5日1次,有时有梦、有时无梦,形体逐渐消瘦,神情颇为紧张,夜间心烦失眠,白天则腰酸膝软,头晕眼花,偶有耳鸣,脉细数无力,两尺尤甚,舌质红少苔。

正确答案:证型:肾阴虚精亏证。 辨证分析:患者以遗精为主症,肾主藏精,故病位在肾;且有形体消瘦、腰膝酸软、头晕眼花、夜间心烦、舌红少苔,脉细数等阴虚内热之症,故辨为肾阴精亏证。 治法:补肾填精,滋阴固摄。 主方:九龙丹(《证治准绳》)加减。 用药:熟地黄、金樱子、旱莲草、芡实、潼蒺藜、菟丝子、煅龙骨、枸杞子、山茱萸、五味子、莲须。
答案解析:
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