中医临床三基(医师)

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病案分析题 (请分析下列病案的证型,辨证分析;并写出治法、主方和用药) 患者,男性,5岁半。患儿前日起即精神疲乏,不爱活动,昨日始发热,给服安乃近半片,服药后嗜睡,发热未退,夜间稍有咳嗽,今早抱来急诊。症见面唇略紫,神疲欲睡,目赤畏光,四肢厥冷,呼吸迫促,偶有干咳,胸腹灼热烫手,咽喉红肿,左侧第一臼齿对面的颊黏膜处有数颗针尖大小的灰白色小斑点,周围绕以红晕,两肺呼吸音粗糙,大便略稀,小便短少色黄,体温39.8℃,舌红苔薄黄,脉沉数有力。当地有麻疹流行。

正确答案:证型:真热假寒证。 辨证分析:患儿壮热、胸腹灼热、咽喉红肿、舌红苔黄脉数等是为黑热亢盛之症,然却又有四肢厥冷,故辨为真热假寒证。 治法:清热解毒透疹。 主方:清解透疹汤加减。 用药:连翘、金银花、西河柳、葛根、赤芍、紫草、桑叶、蝉蜕、生甘草。
答案解析:
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