中医临床三基(医师)

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当归四逆汤、四逆汤、四逆散、大承气汤均可治厥,有何区别?

正确答案:当归四逆汤、四逆汤、四逆散、大承气汤均可治厥,但其所治之厥还是有区别的:①机制不同:当归四逆汤所治之厥,是血虚而又经脉受寒,血脉不利之故;四逆汤所治之厥乃因阳气衰亡,阴寒内盛引起;四逆散中厥证,则是因肝郁脾滞,阳气内郁不伸所致;而大承气汤所治之厥,为里热积滞闭阻于内,阳气受遏,不达四末所致。②症状各异:当归四逆汤所治,应见有肢体关节疼痛或麻木,舌淡苔白,脉沉细等;四逆汤所治,兼恶寒踡卧,神衰欲寐,下利清谷,脉微欲绝等;四逆散证中有脘腹胁痛,泄利下重,苔白、脉弦表现;大承气汤所治之厥,常以"痞、满、燥、实"为依据。
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