中医临床三基(医师)

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病案分析题 (请分析下列病案的中医诊断、证型、辨证分析;并写出治法、主方和用药) 患者,男性,32岁。腹痛3日,加重1日。患者因聚餐暴饮暴食诱发腹痛,脘腹胀满,按之不舒,嗳腐吞酸,大便中夹有不消化食物。体格检查:T37.3℃,R18次/min,BP124/82mmHg。双肺未闻及干、湿啰音,HR73次/min,律齐,未闻及病理性杂音。左下腹有明显压痛,无反跳痛及肌紧张。双下肢无水肿。苔厚腻,脉滑实。纤维结肠镜:乙状结肠黏膜轻度充血。

正确答案:中医诊断:腹痛。 证型:饮食积滞。 辨证分析:由于暴饮暴食,宿食停滞肠胃,邪属有形,故脘腹满痛拒按。宿食不化,浊气上逆,故厌食,嗳腐吞酸。宿食燥结,腑气不行,故大便秘结。舌苔腻,脉滑实,均属食积之征。 治法:消食导滞,理气止痛。 主方:枳实导滞丸加减。 用药:大黄、枳实、神曲、黄连、黄芩、茯苓、泽泻、白术、厚朴、木香。
答案解析:
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