中医临床三基(医师)

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简述克罗恩病与溃疡性结肠炎的鉴别?

正确答案:溃疡性结肠炎以腹痛、黏液血便、腹泻为主症,病变可累及直肠及左半结肠。克罗恩病常缓慢发作,腹泻不重,便稀软,少有便血,便秘多见,腹痛多位于右下腹或脐周,常见肛周病变和瘘管,病变为节段性分布,常发生在右侧结肠和回肠,直肠和乙状结肠较少有病变。内镜检查可见病变肠段有溃疡,溃疡周围黏膜正常,可见鹅卵石样增生改变。钡剂灌肠X线检查可见肠腔狭窄,肠袋形状不对称。病理检查以淋巴组织肉芽肿样增生为主。
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