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中医临床三基(医师)

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试述小儿推拿生理、病理特点及手法操作治疗范围

正确答案:小儿推拿又称小儿按摩,是以中医理论为指导,应用手法于穴位作用于小儿机体,以调整脏腑、经络气血功能,从而达到防治疾病的目的。 小儿具有脏腑娇嫩,形气未充,生机蓬勃和发育迅速的生理特点。同时还有抵抗力差,容易发病,传变较快,治疗及时易趋康复的病理特点。 小儿推拿治病具有适应症较广泛,疗效明显,操作方便,安全可靠,无副作用等优点。据资料统计,推拿治疗儿科病证50余种,其中疗效显著者有20余种。 小儿治疗手法特别强调轻快柔和,平稳着实;穴位除常用的少数经穴、奇穴外,多数是小儿特定穴,并多分布在两肘以下,给临床治疗带来了很多方便,而能收到较好的效果。 小儿发病以外感和饮食内伤居多,推拿治疗常用以解表、清热、消导为多;另一方面,小儿病情变化迅速,因此临诊时必须审慎果断,治疗恰当而及时,必要时结合中西医疗法进行综合治疗。 小儿推拿操作顺序临床上有三种方法: ①一般先推头面部穴位,依次推上肢、胸腹、腰背、下肢部穴位。 ②先推主穴,后推配穴。 ③先推配穴,后推主穴。 无论主穴或配穴,运用掐、拿、捏等强刺激手法,应最后操作,以免刺激患儿哭闹,影响后来的操作进行和治疗效果。医者须态度和蔼,耐心仔细,认真操作。
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