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中医临床三基(医师)

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如何检查肝颈静脉反流征?肝颈静脉反流征阳性有何临床意义?

正确答案:用手按压被检查者右上腹部,颈静脉明显充盈.称肝颈静脉反流征阳性。是右心功能不全的重要体征之一,亦可见于心包积液和缩窄性心包炎.检查时应嘱被检查者平静呼吸,避免屏气,持续按压右上腹部30~60秒。正常人在按压开始时可出现短暂的一过性颈静脉轻度充盈,而在右心排血障碍伴体静脉淤血时,颈静脉充盈为持续性。
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