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中医临床三基(医师)

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麻疹在发病过程中如何判断病情的顺逆?

正确答案:麻疹在发病过程中,顺证与逆证的鉴别如下: 顺证:患儿身热不甚,常有微汗,神气清爽,咳嗽而不气促。3~4天后开始出疹,先见于耳后发际,渐次延及头面、颈部,而后急速蔓延至胸背腹部、四肢,最后鼻准部及手心、足心都见疹点,疹点色泽红活,分布均匀,无其他合并证候。疹点约在3天内透发完毕,嗣后依次隐没回退,热退咳减,精神转佳,胃纳渐增,渐趋康复。 逆证:见形期疹出不畅或疹出即没,或疹色紫暗,并见壮热咳剧,痰声漉漉,呼吸急促,甚则鼻煽胸高,口唇青紫,为并发肺炎喘嗽。若疹色紫黑,形成斑块,舌干绛起刺,为热毒窜入营分、血分。若神昏谵语,惊厥抽风,为热毒内陷心肝。'若疹点色淡,面色青灰,四肢厥冷,脉微欲绝,为心阳虚衰,最为险候。
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