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中医临床三基(医师)

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如何对头痛进行症状鉴别?

正确答案:头痛的症状鉴别主要从四个方面入手:①从疼痛轻重入手:一般说来,以外感、寒厥、偏头痛较重;而内伤、气虚、血虚、肝肾阴虚头痛较轻;气虚早晨反重,血虚午后痛重。②从疼痛性质入手:因于痰湿者,重坠或胀;因于肝火者,跳痛:因于寒厥者,冷感而刺痛:因于阳亢者,痛而胀;气血、肝肾阴虚者,隐痛绵绵或空痛。③从疼痛部位入手:一般气血、肝肾阴虚者,多以全头作痛;阳亢者,痛在枕部,多连颈肌;寒厥者,痛在巅顶:肝火者,痛在两颞;偏头痛者,痛在一侧,痛连同侧眼齿。就经络而言。前部为阳明经。后部为太阳经,两侧为少阳经,巅顶为厥阴经。④从疼痛的影响因素入手:气虚者,与过劳有关:寒湿者,常随天气变化而变化;肝火者,因情志波动而加重:阳亢者,常因饮酒或暴食而加重;肝肾阴虚者,每因失眠而病作或加重;偏头痛者,常遇风寒则痛发。
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