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中医临床三基(医师)

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痞满应如何与胃痛、鼓胀、结胸相鉴别?

正确答案:痞满与胃痛,病位同在胃脘部,且常相兼出现,然胃痛以疼痛为主,痞满以满闷不适为主,可累及胸膈。胃痛病势多急,压之可痛;痞满起病较缓,压无痛感。 痞满与鼓胀,均自觉腹部胀满,但鼓胀以腹部胀大如鼓、皮色苍黄、脉络暴露为主症,痞满以自觉满闷不舒、外无胀形为特征。鼓胀发于大腹,痞满则在胃脘。鼓胀按之腹皮绷急,痞满按之柔软。 痞满与结胸。病位皆在胃脘部,但结胸以心下至小腹硬满而痛、拒按为特征,痞满则在心下胃脘,以满而不痛、手可按压、触之无形为特点。
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