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中医临床三基(医师)

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何谓阳痿?阳痿的辨证要点是什么?

正确答案:阳痿是指青壮年男子,由于禀赋不足、劳伤久病、七情失调、饮食不节、外邪侵袭,致使肝肾、心、脾受损,经脉空虚,或经络阻塞,宗筋失养,出现性交时阴茎萎软不举,或举而不坚,而不久,无法进行正常性生活为主要表现的一类病证。 阳痿的辨证要点为:①辨别有火无火:阳痿而兼见面色白,畏寒肢冷,舌淡苔白,脉沉细者。是为无火:阳痿而兼见烦躁易怒,小便黄赤,苔黄腻,脉濡数或弦数者,是为有火。其中辨证的依据,以脉象、舌苔为主。②分清脏腑虚实:由于恣情纵欲,思虑忧郁,惊恐所伤者,多为脾肾亏虚,命门火衰,属于虚证;由于肝郁化火,湿热下注,宗筋弛纵者,属于实证。
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