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中医临床三基(医师)

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杨某某,男,37岁,工人,1996年4月21日就诊。 主诉:肛门周围红肿疼痛8天。8天前,觉肛门左侧疼痛,肿胀,灼热,行走时痛甚,伴恶寒,发热,口渴喜饮,食欲欠佳,大便结,小便黄。 查:T38.7℃,P88次/分,肛门5点处可见一6×3cm肿块,表面焮红,灼热,压痛明显。无波动感,舌红苔黄腻,脉弦数。

正确答案:诊断:肛门周围痈。 诊断依据:A.肛门周围红肿疼痛8天;B.伴恶寒,发热,口渴喜饮;C.检查见肛门5点处可见一6.3cm肿抉,表面焮红.压痛明显.无波动感。 辨证分型:湿热蕴阻型。 治法:清热利湿.活血散结。 方药:仙方活命饮加减。银花、花粉、浙贝母、当归、赤芍、乳香、没药、山甲、皂角刺、防风、白芷、陈皮。用金黄膏外敷。并作切开排脓。
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