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中医临床三基(医师)

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王某,男,21岁,农民,1996年5月2日就诊。 主诉:右中指肿痛7天。 7天前右中指被竹刺刺伤,至第二天,右中指红肿疼痛,且逐渐加重,疼痛呈搏动性。伴恶寒、发热、口渴、便秘尿赤。 查:右中指末节呈蛇头状肿胀,扪之灼热。压痛拒按。舌红苔黄腻,脉弦数。

正确答案:诊断:右中指疔疮或右中指蛇头疔。 诊断依据:A.右中指外伤史:B.右中指呈蛇头状肿胀,搏动性疼痛;C.伴恶寒、发热、口渴。 辨证分型:中期。 治法:泻火解毒。 方药:黄连解毒汤加减。黄连、黄芩、栀子、金银花、地丁、大青叶、野菊花。在指掌侧面作一纵形切口,排脓减压。并用八二丹或九一丹药线插入疮孔。
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