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中医临床三基(医师)

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辨脓的形质、色泽和气味有何临床意义?

正确答案:脓的形质:宜稠厚不宜稀薄。稠厚者为气血充盛,常见于阳性疮疡;稀薄者为气血虚弱,常见于阴证疮疡。稠厚转为稀薄,为体质渐衰,一时难敛;稀薄转为稠厚,为体虚渐复,将要收敛佳象:脓色晦暗,挟有败絮,其气不臭或腥臭者,为气血衰竭,是属败象。 脓的色泽:黄白质稠,色泽鲜明,为气血充足,最是佳象:如黄浊质稠,色泽不洁,为气火有余,尚属顺证;如黄白质稀,色泽洁净,气血虽虚,未为败象;如脓色绿黑稀薄,为蓄毒日久,有损筋伤骨的可能;如脓中夹有淤血,色紫成块者,为血络损伤;如脓色如姜汁,则每多兼患黄疸,病势较重。 脓的气味:脓液略带腥味质稠者为顺证;脓液腥秽恶臭质稀者为逆证,多为引流不畅。穿膜损骨之征:如蟹沫者为内膜已透,每多难治。
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