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中医临床三基(医师)

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疮疡病如何从肿、痛的成因进行辨证?

正确答案:(1)以其成因来辨肿:①火肿,肿而色红,皮薄光泽,焮热疼痛。②寒肿,肿而木硬,皮色不泽,不红不热,常伴有酸痛。③风肿,漫肿宣浮,或游走无定,不红微热,轻微疼痛。④湿肿,肿而皮肉重垂胀急,深则按之如烂棉不起,浅则光亮如水疱,破流黄水。⑤痰肿,肿势或软如绵、馒,或硬如结核,不红不热。⑥气肿,肿势皮紧内软,不红不热,常随喜怒消长。⑦郁结肿,肿势坚硬如石,或边缘有棱角,形如岩突,不红不热。⑧瘀血肿,肿而胀急,色初暗褐,后转青紫,逐渐变黄消退。⑨虚肿,肿势平坦,根盘散漫,⑩实肿,肿势高起,根盘收束。(2)以其疼痛原因来辨痛:①热痛,皮色焮红,灼热疼痛,遇冷则痛或减。②寒痛,皮色不红、不热酸痛,得暖则痛缓。③风痛,痛无定处,忽此忽彼,走注甚速。④气痛,攻痛无常,时感抽掣,喜缓怒甚。⑤化脓痛,形势急胀,痛无止时,如有鸡啄,按之中软应指。⑥瘀血痛,初起隐痛,微胀,微热,皮色暗褐,继则皮色青紫而胀痛。⑦虚痛,喜按,按则痛减。⑧实痛,拒按,按则痛剧。
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