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中医临床三基(医师)

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绝经前后诸证的病因病机及治则是什么?

正确答案:(1)病因病机;妇女绝经前后,肾气渐衰,冲任亏虚,天癸将竭,精血不足,肾的阴阳易于失调,进而导致脏腑功能失常,故出现一系列证候。本病以肾虚为主,临床上又有肾阴虚、肾阳虚或肾中阴阳俱虚之不同表现,并可累及心、肝、脾。①肾阴虚者:多因素体阴虚,或多产房劳,数脱于血,绝经前后则易出现肾阴亏虚,阳失潜藏之证。若肾水不能上济心火,可致心肾不交;又肾阴不足以涵养肝木,可致肝肾阴虚,肝阳上亢。②肾阳虚者:系素体阳虚,或过用寒凉及过度贪凉取冷,绝经前后则易出现肾阳虚惫,命门火衰之证。若火衰而不能温煦脾阳,可出现脾肾阳虚之候。 (2)治则:宗"虚则补之"原则,以补肾为主。
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