试述高血压危重症的治疗。
正确答案:(1)迅速降压：应迅速将血压降至160／100mmHg的安全范围内。一般以静脉给药最为适宜。常用的降压药物有：①硝普钠：50～100mg加入5％葡萄糖液500ml内，避光静脉滴注，开始10μg/min．密切观察血压。每5～10分钟可增加5μg／min．直到血压控制比较满意后维持；②硝酸甘油：25mg加入5％葡萄糖液500ml中，以5～10μg/min静脉滴注，每5～10分钟增加5～10μg／min至20－50μg／min；③尼卡地平：静脉滴注0．5μg／(kg·min)开始，密切观察血压，逐步调整剂量，可用至6μg／(kg·min)；④乌拉地尔：为α1受体阻滞剂，用于高血压危象的剂量为10～50mg静脉注射(通常用25mg)，如血压无明显降低，可重复注射，然后给予50～100mg于100ml液体中静脉滴注维持，速度为0．4～2mg／min，根据血压调节滴速；⑤硝苯地平：10～20mg舌下含服；⑥拉贝洛尔：50mg加入5％葡萄糖液中40ml中以5mg／min速度静脉注射，注射完后15分钟无效者，可重复注射，3次无效则停用。
(2)降低颅内压：①呋塞米20～80mg静脉注射；②20％甘露醇250ml。30分钟内静脉滴入，每4～6小时1次。
(3)制止抽搐：可选用下列其中一项治疗方法：①安定10～20mg缓慢静脉注射；②苯巴比妥0．1～0．2g肌肉注射；③10％水合氯醛10～15ml保留灌肠。
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