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中医临床三基(医师)

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简述神经衰弱的治疗。

正确答案:神经衰弱是以慢性疲劳、情绪不稳,自主神经功能紊乱,突出表现于精神易兴奋和易疲劳为特点。并伴有许多躯体不适症状和睡眠障碍。其治疗方法为: (1)心理治疗:①认知疗法:应首先向患者说明为何一个人的看法与态度会影响其心情及行为。接着帮助患者去检讨他们所持的对己、对人或周围环境的错误看法,促使患者的认知转变。调整对生活的期望。减轻现实生活中的精神压力。②放松疗法:气功、太极拳、生物反馈训练等,均可使患者放松缓解紧张的情绪。 (2)药物治疗:主要是对症治疗。①抗焦虑药:可选用地西泮、硝西泮、氯氮卓等。短期用效果较好。长期用易产生药物依赖。②催眠药:失眠严重者,可用司可巴比妥钠或艾司唑仑等睡前服用。③强壮剂疲劳症状明显者.服用五味子糖浆或刺五加片。小剂量短期选用兴奋药,如哌醋甲脂(利他林)。
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