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医学临床三基(传染科)

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请试阐述伤寒的诊断要点。

正确答案:伤寒的诊断要点: (1)流行病学资料:注意流行地区、季节、当地是否有伤寒正在流行、既往病史、预防接种史以及曾与患者接触史。 (2)临床表现:持续发热1周以上,表情淡漠、呆滞、腹胀、便秘或腹泻,相对缓脉,玫瑰疹,脾肿大等。并发肠出血或肠穿孔则有助诊断。 (3)实验室检查:血白细胞计数减少,淋巴细胞相对增多,嗜酸性粒细胞减少或消失。肥达反应阳性。确诊的依据是检出伤寒沙门菌。
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