男性,37岁。左下颌角肿胀3个月余。3个月前左下颌后牙区肿痛,10余天后左咀嚼肌区、下颌下区肿胀、疼痛,张口困难,影响进食。近1个月肿胀更明显,全身应用多种抗生素治疗不见好转。虽于10天前行左下颌角部脓肿切开引流,但局部疼痛、肿胀、张口困难无明显改善。现不发热,半流质饮食,二便正常。
为明确诊断最需要的辅助检查是
- A、血常规
- B、尿常规
- C、大便常规
- D、左下颌骨正侧位X线片
- E、B超
引起本病的可能感染来源是
- A、牙源性感染
- B、腺源性感染
- C、血源性感染
- D、损伤性感染
- E、医源性感染
若X线片示:左下颌升支见斑片状密度减低阴影,升支后缘、角前切迹处皮质骨可见条状骨膜反应。结合临床可诊断为
- A、中央性颌骨骨髓炎急性期
- B、边缘性颌骨骨髓炎急性期
- C、边缘性颌骨骨髓炎慢性期
- D、边缘性颌骨骨髓炎溶解破坏型
- E、中央性颌骨骨髓炎慢性期
最佳治疗方法是
- A、以摘除死骨为主的病灶清除术
- B、以刮除方式为主的病灶清除术
- C、足量有效的抗生素应用
- D、物理疗法
- E、全身支持疗法
病灶清除术中应注意的是
- A、勿损伤下牙槽神经
- B、要刮除不健康的炎性肉芽组织
- C、要拔除病灶牙
- D、去除死骨处修整锐利边缘,消除无效腔
- E、以上均需注意
病灶清除术后还应辅以
- A、继续应用抗菌药物
- B、理疗
- C、为防止骨折行颌间夹板固定
- D、出现呼吸困难可行气管切开
- E、A+B

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