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医学临床三基(超声诊断学)

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病人,男性,61岁,9小时前突发上腹部和脐部周围疼痛,3小时后疼痛转移至右下腹,伴食欲不振、恶心、乏力,血常规提示WBC:16×109/L,血生化未见明显异常。

根据上述临床表现,该患者拟诊断为

  • A、急性阑尾炎
  • B、急性小肠梗阻
  • C、急性胰腺炎
  • D、右肾结石
  • E、急性胆囊炎
正确答案:A

患者行超声检查,右下腹可见一膨胀的管状低回声区,一端与盲肠相连,管壁增厚,周边毛糙、模糊,管腔中央可见无回声区,内可见密集光点回声,腹腔内未见明显积液暗区图像,该患者诊断考虑为

  • A、单纯性阑尾炎
  • B、阑尾炎腹腔脓肿
  • C、阑尾炎穿孔
  • D、化脓性阑尾炎
  • E、坏疽性阑尾炎
正确答案:D

患者阑尾切除术后第六天上腹隐痛,伴发热、寒战,体温达40.2℃,呼吸音减弱,右上腹压痛,肝浊音界扩大,行腹部超声检查肝右后上间隙见一范围为5cm×4cm的无回声区最可能的诊断是

  • A、右侧胸腔积液
  • B、右侧肺不张
  • C、腹腔积液
  • D、膈下脓肿
  • E、右侧肺炎
正确答案:D
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