病儿3岁，因发热、头痛、呕吐3天伴强直性抽搐2次入院。体检：意识模糊，营养差，颈抵抗阳性，右侧鼻唇沟较浅，右眼闭合不全，心肺腹未见异常，凯尔尼格征、巴宾斯基征阳性，脑脊液蛋白0.8g/L，糖2.24mmol/L(40mg/dl)，氯化物100mmol/L(585mg/dl)；白细胞60×106/L(60/mm
)，多核45%，单核55%。
)，多核45%，单核55%。最可能的诊断是
- A、结核性脑膜炎
- B、隐球菌性脑膜炎
- C、中毒性脑病
- D、化脓性脑膜炎
- E、病毒性脑膜脑炎
为进一步明确诊断，最有价值的检查是
- A、血培养
- B、脑脊液乳酸盐测定
- C、脑脊液找菌
- D、结核菌素试验
- E、脑脊液免疫球蛋白测定
该病儿治疗的最佳方案是
- A、INH+RFP
- B、青霉素+庆大霉素
- C、INH+RFP+SM+PZA+泼尼松
- D、青霉素+氯霉素
- E、对症处理+中药
如果该病儿入院后反复惊厥，尿少，尿渗透压增加，此时应考虑发生了
- A、稀释性低钠血症
- B、急性肾衰竭
- C、尿毒症
- D、低钙抽搐
- E、脑性失盐综合征
为进一步证实诊断，应考虑首先查
- A、肾功能
- B、血钙
- C、血镁
- D、血钠
- E、血糖
治疗宜采取
- A、3%氯化钠静脉滴注
- B、25%硫酸镁深部肌内注射
- C、10%葡萄糖酸钙静脉滴注
- D、限制水、钠入量
- E、10%葡萄糖静脉滴注
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