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医学临床三基(儿科)

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新生儿呼吸窘迫综合征(NRDS)有何X线特点?影像检查时应注意哪些事项?

正确答案:(1)典型X线表现:①两侧肺野透亮度减低似呈毛玻璃状白肺,两肺野广泛均匀分布的细小颗粒状阴影,密度较淡,边缘清晰。②显示支气管充气征。③胸廓扩张良好。 (2)病变演变的X线表现:①病变吸收期,肺野透亮度进行性增高,小颗粒影逐渐减少至消失,支气管充气征由模糊至消失。吸收需1周左右,上叶快于下叶。②病变进展恶化的表现:肺野透亮度进行性减低,小颗粒影融合成结节状,心膈边缘轮廓模糊不清甚至消失,支气管充气征更广泛显著,出现合并症间质肺气肿及气胸,常发生于生后2~3天内。 由于X线表现多晚于临床表现,早期可呈阴性,故需间隔1~2小时摄片复查。
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