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医学临床三基(儿科)

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简述血气分析对血液标本的要求。

正确答案:(1)静脉血来自身体的不同部位,而动脉血可反映全身情况,故血气分析以动脉血为宜。 (2)采得的血液标本必须严格隔绝空气。因为空气中O分压高于动脉血,CO分压低于动脉血,一旦接触空气可使血液中PO及PCO都改变而无测定价值。 (3)血液标本采集后立即检测,如因故不能及时检测,样品须置冰箱内保存,但最长不超过1小时。因为血细胞在体外仍有糖酵解作用,不断消耗O,产生CO和乳酸,使P02和pH下降而PCO上升,冰箱中仅使反应减缓。 (4)血液必须抗凝,以防止血气分析仪中毛细管道被阻塞。抗凝应选用肝素。其浓度为1000U/mL或100mg/mL,溶于生理盐水中。 (5)采血时,应测量病人体温,因为仪器是在37℃恒温下测量,pH、PCO和PO。病人体温若不足37℃,应按病人实际体温加以校正。 (6)送检时,应记录病人当时的Hb。送检时应输入病人实际的Hb浓度。因为在计算时,很多参数与Hb值有关。
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