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医学临床三基(儿科)

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新生儿消化有何特点?

正确答案:新生儿出生后10~12小时开始排出墨绿色胎便,较黏稠,约2~3天排完。如生后24小时未见胎便应检查是否有消化道畸形。吃奶后3~4天,大便转为过渡性棕色便,之后若母乳喂养转为金黄色糊状大便,牛奶喂养者转为淡黄色软膏状大便。新生儿消化道面积相对较大,能适应较大量的流质食物。味觉在出生时即已发达,吞咽功能良好,但因胃呈水平位,贲门括约肌发育弱,幽门括约肌较强,故易发生溢乳。新生儿消化道面积大,消化吸收面积相对也大。肠壁的通透性高,部分食物的蛋白质分子(包括免疫球蛋白)能被吸收至体内,人乳喂养的新生儿血中IgM、IgA、IgG浓度较人工喂养者高。某些蛋白质分子通过肠壁可产生过敏,如牛乳过敏、大豆过敏。新生儿唾液分泌少;口腔黏膜干燥;容易损伤和感染,尤以鹅口疮多见。新生儿消化道能够分泌足够的消化酶,唯胰淀粉酶要到生后4个月才能达到成人水平。
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