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医学临床三基(儿科)

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给休克患者怎样合理使用血管活性药物?

正确答案:血管活性药物分扩血管药物和缩血管药物。在纠正酸中毒的基础上,合理使用这两类药物对改善微循环和增加组织灌流量具有重要作用。对于低排高阻型休克,或应用缩血管药物后血管高度痉挛患者,或充分扩容后,均可使用血管扩张剂,可有利于改善微循环,增加组织供血供氧。相反,在下述三种情况下可选用缩血管药物:①过敏性休克和和神经源性休克患者使用缩血管药物是最佳的选择。②早期轻型休克或高排低阻型休克,在综合治疗基础上也可使用缩血管药物。③患者血压过低,又不能迅速扩容时可先用缩血管药物升压,以保证心脑血液供应。
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