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医学临床三基(儿科)

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万古霉素和去甲万古霉素在儿科如何安全使用?

正确答案:万古霉素和去甲万古霉素主要用于治疗对甲氧西林耐药的葡萄球菌属、肠球菌引起的各种感染,包括败血症、菌血症、心内膜炎、肺炎等呼吸道感染、术后感染、骨髓炎和严重皮肤组织感染;口服,可用于治疗由艰难梭菌引起的假膜性结肠炎。均有明显的肾、耳毒性,须仅在有明确指征时方可选用。在治疗过程中严密观察不良反应,进行血药浓度监测,峰浓度控制在50mg/L以下,并依此调整治疗方案,达到个体化给药,疗程不超过10~14天。
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