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医学临床三基(儿科)

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氯丙嗪有何药理作用和不良反应。

正确答案:氯丙嗪对中枢神经系统的作用:①有抗精神病作用;②镇吐作用;③抑制下丘脑体温调节中枢,影响机体体温调节功能,使体温随环境温度变化而升降;④加强中枢抑制药的作用;⑤影响内分泌系统:减少下丘脑释放催乳素抑制因子,引起乳房肿大和泌乳,此外能抑制促性腺激素的分泌,延迟排卵,还能抑制促皮质激素和生长激素的分泌。氯丙嗪对自主神经系统的作用:具有肾上腺素α受体阻断作用,可降低血压;有较弱的抗M胆碱受体和缩瞳作用。 氯丙嗪的一般不良反应有嗜睡、乏力、视力模糊、鼻塞、心动过速、口干、便秘等副作用;会引起皮疹、光敏性皮炎等过敏反应;长期应用可导致乳房肿大、闭经和生长减慢等;治疗精神分裂症时长期大量应用很容易产生锥体外系反应;此外,静脉注射可引起血栓性静脉炎和体位性低血压。
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