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医学临床三基(妇产科)

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28岁,GP,孕34周,头痛,视物不清,恶心、呕吐1周,突然牙关紧闭,面部肌肉抽搐,四肢肌肉强直,血压200/120mmg,胎心120次/分。宫口未开,胎头浮,骨产道正常。

诊断为

  • A、子痫
  • B、癔症
  • C、低钙抽搐
  • D、脑出血
  • E、高血压危象

首选紧急处理措施为

  • A、利尿
  • B、解痉
  • C、镇静
  • D、扩容
  • E、降压

若入院治疗6小时未再抽搐,血压180/120mmHg,最恰当的处理是

  • A、即刻剖宫产终止妊娠
  • B、即刻人工破膜,缩宫素静脉滴注引产
  • C、治疗24~48小时,血压控制不满意即剖宫产终止妊娠
  • D、积极解痉、镇静,防止再次抽搐
  • E、进入第二产程后应予以助产

如果剖宫产时发现子宫体前壁呈紫蓝色,子宫收缩不良,其并发症可能为

  • A、子宫破裂
  • B、子宫畸形
  • C、子宫腺肌病
  • D、胎盘早剥
  • E、前置胎盘

进一步处理为

  • A、宫腔填塞纱条
  • B、立即切除子宫
  • C、输新鲜血
  • D、输纤维蛋白原
  • E、注射宫缩药并按摩宫体,无效则切除子宫
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